................. BELEDİYE BAŞKANLIĞI
FEN İŞLERİ MÜDÜRLÜĞÜNE
.........ili, ......... ilçesi........... mahallesi,...... sokak /cadde, ..... .Pafta,.... ada,..... Parsel sayılı yerde bulunan inşaatımınkanalını ana kanala bağlamak içintarafıma gerekli kazı ruhsatının verilmesini arz ederim.
İSİMTARİH
İMZA
EK:
- .... Kanal bağlantı Projesi veya mimari projenin sonunda bulunan ...... tastikli vaziyet planı ve kesitleri fotokopisi.
- Belediyemiz Emlak servisinden alınacak "BORCU YOKTUR" kağıdı.
- Yarım kapaklı dosya.
- İmar Durumu fotokopisi