.......... BELEDİYE BAŞKANLIĞI
İMAR veŞEHİRCİLİK MÜDÜRLÜGÜNE
....................... Mahallesi................ Pafta ............... Ada ..............Parsel sayılı yerdeyapacağımız insaata ait projeler ekte olup incelenmesi ve tasdiki için gereğiniarz ederim.
Mal Sahibi
İsim - Tarih - İmza
.......................................
İNŞAATAAİT POSTA ADRESİ
........................ Mahallesi..................... Cad. ....................... Sokağı ....... Kapı No
MALSAHİBİNE AİT TEBLİGAT ADRESİ :
................................................Mahallesi
................................................ Cad
................................................Sokağı
......................... ...................... Apt
................................................Kapı No
................................................ PostaKodu
.................................................İlçesi
.................................................Şehir